整理╱李藹芬 插畫╱迪普西
本文轉載自:BOBO小天才 http://www.bobo.com.tw/news/detail.asp?sn=0704190001
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幼兒在成長的過程中,難免因發生碰撞而造成傷口的出現。如果家長具備基本傷口處理常識,在第一時間內,為孩子進行正確的傷口處理,就能把傷害降到最低──減少感染及結疤,而不致驚惶失措。 |
傷口癒合4階段
發炎期:外傷造成的出血、組織壞死等會引起發炎反應。
身體組織會釋放化學物質,且白血球增加,所以受傷部位有紅腫熱痛等現象。
增生期:皮膚及血管細胞增生,形成大量微血管,所以傷口顯現紅色。
微血管提供氧及合成膠原蛋白的材料,作為修補傷口之用。膠原蛋白是疤痕的主要成分。
表皮形成期:形成新的皮膚表層,這過程通常在受傷後數小時就開始。
乾淨且縫合的傷口,24?48小時就完成表皮的形成。開放的傷口需7?10天。
組織重組期:受傷後2?3週,局部的組織變得更堅固,微血管漸減少,外觀漸趨正常。
6個月後組織應已穩定,如有疤痕也變得柔軟。
傷口的初步處理
止血:如傷口出血,可用清潔的紗布壓迫10鐘,通常就會止血。
清洗:以清水沖洗傷口,去除沙粒、碎片及其他污物等。如用生理食盬水則更加理想。
刮傷及擦傷:以清水或生理食盬水沖洗傷口,塗抹抗生素藥膏並以無菌紗布覆蓋。
面積大或深則應找醫護人員處理。
淺的割傷:在止血後,以優碘消毒,並以紗布包紮。如有美容膠帶(貼紙)也可使用。
燒燙傷:輕度時可用清水沖洗,減少疼痛。可用抗生素藥膏塗抹。
需要求助醫師的情況
*傷口深度1公分以上,或到了脂肪層或肌肉層,通常需要進行縫合。
*出血量多,或壓迫10分鐘後仍出血。
*傷口內的異物無法自行清除。
*受傷後兩天,傷口仍紅腫,或有分泌物。
*受傷影響到手(指)或足(趾)的動作。
*大面積或深層的燒燙傷。
*人或動物的咬傷。
*不確定自己何時曾注射過破傷風類毒素,或注射超過5年以上,應在48小時內再次注射。
醫師會做的處置
*檢查並再次清潔傷口。有需要時,會用雙氧水沖洗。
*較深的傷口要縫合,且可能需要局部麻醉。
*受污染的或如受傷超過8小時仍未適當處置的傷口,會增加感染的機會,不適合馬上縫合。
咬傷也不宜馬上縫合。未經縫合的傷口,疤痕將很明顯。
*有需要時會開止痛藥。
*通常醫護人員會告訴傷者兩天後可移除紗布,傷口應保持乾燥及清潔, 家中必備醫療物品 1. 無菌紗布、繃帶、ok繃:用來覆蓋或包紮傷口。 2. 無菌棉纖、棉球:用來沾水清洗及沾藥水消毒傷口。 3. 膠布、3M紙膠:固定紗布用。 4. 優碘藥水:傷口消毒,適用於各種傷口。 5. 抗生素藥膏:傷口滅菌,適用於擦傷,不適用於較深的裂傷。 6. 生理食鹽水:沖洗傷口(如沒有也可用清水)。 7. 無菌手套:處理傷口時用,減少污染。 8. 剪刀:可剪紗布、膠帶。 9. 美容膠:可用於表淺的裂傷,替代縫線。 10. 防水透明貼膠:可貼在手上的小裂傷,不怕碰到水。 11. 藥布:含消炎藥膏的網狀紗布,蓋在傷口上較不會黏太緊。
預約拆線的時間。傷口避免日照。
處理傷口注意事項
*優碘藥水是水性的,較溫和,傷口較不會刺痛;
含酒精的碘(碘酒)會引起極度疼痛,不宜用在有傷口的皮膚。
*優碘滅菌效果最好,黃藥水、紅藥水、紫藥水等減菌效果皆不及優碘藥水,
沒有必要當做常備藥品。
*藥用酒精用於消毒器材,如剪刀、鑷子、溫度計,但因具刺激性,不宜直接用在傷口。
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