Q:小花覺得餵母奶很好,可是很不方便。一天,她試帶著3個多月大的寶寶出門,因為在外面餵奶很不方便,就帶著奶瓶裝起出來的母奶出門,逛了5個小時回家,現在乳房卻好痛好脹,回家餵奶之後有好一點,可是還是有硬塊該怎麼辦?


主婦:
小花該打屁股。有新鮮現榨的還叫寶寶喝擠出來在奶瓶的,真是脫褲子放屁啊!現在百貨公司,醫院大都有哺乳室。要不然用揹巾或帶條披肩遮著就好了。主婦我在寶寶滿月後,曾經一個人進城去辦事五個小時。結果遇到刮大風下大雨,回家車上乳房又漲又痛,連溢乳墊都滿了,側漏到衣服上。還好大家都以為我是淋濕的。這時主婦的心理就想:女兒在懲罰我。


欣怡:
關於阻塞問題,我有一個方法,僅供參考。寶寶躺著,媽媽面對寶寶跪趴,並且調整位置,讓硬塊的那個方向對著寶寶的下顎,寶寶邊吸,媽媽邊以手按摩硬塊。因為寶寶的下顎吸力比較大,再加上地心引力,還有按壓的力道,常常我的硬塊,就這樣化解開了。


ewawat:
國際母乳會出版的《The Womanly Art of Breastfeeding》裡,有個方法是這樣的:背對著牆上的蓮篷頭,讓溫水自然順肩膀流下,兩手先輕輕按摩硬塊,再順著乳汁泌出的方向用手指輕推,然後就如一般用手擠奶的方式來擠輸乳竇,很快就通了。通了以後,就趕快停止沖溫水,盡快讓寶寶吸吮,以免熱水刺激漲奶,再沒有有效的移除奶水前,乳腺又容易阻塞。我都是直接在淋浴間把前面一些奶擠完,一出來寶寶就可以輕鬆愉快的吸甜甜的奶了。

沒有淋浴設備可以使用時,也可在臉盆中放一盆溫水。媽媽傾身向前,把腫脹的乳房浸入溫水中,如以上方式輕輕按摩後擠一些奶出來。

有時硬塊不會馬上在淋浴浸水後馬上消除。只要硬塊開始變軟,就可以馬上繼續擠奶,或是直接讓寶寶吸吮。寶寶直接吸吮是最有效的方式,角度和姿勢可以參考以上欣怡的回答。


阿綠:
乳房有硬塊通常是發生在供需不平衡的狀況下,帶著孩子出門還用奶瓶餵食就是造成硬塊的原因了!(ewawat 非常非常同意這一點! 如果打算出門不直接餵母乳,就安排近一點的行程,該餵奶時就回家。)

在外面餵奶的不方便,其實是可以克服的:多帶孩子出去、多在外面餵母奶。因為帶著孩子的生活路徑,還是有一些軌跡可循。什麼時候出去散步、散步之前可以在家裡先讓孩子喝奶、對常去的環境做一些考察……。哪裡有餵奶的空間,也可以成為你常去的指標。常和其他的母乳媽媽一起出去,膽子就會越練越大。另外,就是善用哺乳背巾和哺乳裝。

關於硬塊的處理,除了改變孩子餵奶的姿勢,讓孩子的下顎就硬塊喝奶外,在孩子每次喝完奶之後,用手從乳房內側將乳汁擠向乳頭,將乳汁排空。乳房腫脹時,孩子通常不愛喝奶,但是硬塊其實是需要孩子多吸才有辦法散開的。除了和孩子溝通要孩子多體諒之外(小小孩還是可以聽懂你的要求的),或是媽媽也可以利用孩子睡覺的時候,偷偷塞乳頭給他。


Patty:
有一次我去朋友家, 再開了兩個小時的車之後,整個乳房漲大、疼痛。因為出門在外沒法淋浴, 這時候我借用了洗手間, 把衛生紙用熱水浸濕,在乳房上熱敷,同時按摩、擠出乳汁,等到略為通暢之後,再讓小孩猛吸。疼痛及腫塊就得到了舒緩。


邱:
減輕疼痛感的方法:可以試試用高麗菜葉敷覆在乳房硬塊上,藉由高麗菜葉的冰涼,及恰好合適的碗狀,達到冷敷的效果。我試過,覺得有效。

使用方法:把高麗菜葉撕成自己需要的大小,洗乾淨後用紙巾擦乾,覆蓋在硬塊上。葉子軟了,再換一片。


Gloria:
減輕乳房漲痛的方法,除了邱提及的「高麗菜葉法」之外,也可以用冰箱內庫存的冷凍蔬菜包,或是「義美」冷凍炒飯來當媒介。因為冷凍蔬菜包或冷凍炒飯包可以調整成你想要的形狀,不會像冰塊、冰魚或是肉一樣,硬硬的一大塊不好彎曲。當然啦,基於衛生,你就不要再把這包冷凍炒飯微波熱來吃了。

但是除了冰敷鎮痛外,你需要即時將硬塊消除、奶水移出。很多媽媽使用蓮澎頭按摩, ewawat在上文提及的方法,是比較溫和有效的。要注意,如果直接用蓮蓬頭熱水柱衝擊乳房過久,有可能適得其反,讓乳房更漲,奶水不易移出,特別是在產後乳房已經非常脹痛時。除了蓮蓬頭溫水淋浴外,你可以試試看「熱水瓶法」(詳見圖書館另一篇文章「減輕乳房漲痛的熱水瓶法」),這個方法對乳房脹痛也很有幫助。如果你有乳房保護罩(Breast shells硬殼,沒餵奶的時候戴的。不是軟矽膠的「乳頭套」。),也可以派上用場。

最後,提醒你一下,消除乳房漲痛,你可以在餵奶前熱敷或做溫水淋浴或熱水瓶法,然後在兩次餵奶之間冷敷。


anne:
以食指跟中指疊起,在硬塊上以螺旋狀的方式點狀直接加壓按摩,按摩幾分鐘之後,再趕快擠出或是給寶寶吸,效果不錯。

另外,如果妳的硬塊固定出現在乳房的某一邊,或是下方,那麼通常有兩種可能:一是妳的寶寶因為姿勢的關係,經常有幾條乳腺沒有吸到,造成奶水堵塞。此時,妳要改變餵奶的姿勢,改以「橄欖球抱姿」讓寶寶吸奶,或是讓寶寶直趴在身上的趴姿,讓寶寶將堵塞的乳腺吸通。

另外,許多乳房較大的媽媽,很容易在乳房下方發生硬塊。在擠奶與餵奶的時候,要記得將拇指與其他四指彎成C型,托起乳房的下方再擠或餵,或是餵奶時適度將上身前傾,將乳房的位置稍做變動,以便下方的奶水可以完全移出。

避免乳房硬塊,除了按寶寶需求餵奶之外,如果初期乳量太大,也要在每次餵奶後,將寶寶吸不完的奶水,移出至自己感覺乳房柔軟、舒服的程度。不要過度擠奶。過度擠奶,也是造成漲乳、硬塊的原因之一。



《減輕乳房腫脹的有效方法﹍﹍熱水瓶法》

適用:熱水瓶法是減輕乳房腫脹的有效方法,尤其在乳房非常漲痛,不容易吸吮或用手或擠奶器將奶水移出時。


方法:

1。找一或兩個寬口玻璃瓶(大於乳暈,口徑約3公分,醬瓜瓶是一個不錯的選擇),清洗乾淨。

2。找一個湯鍋,裝水,放入玻璃瓶,加熱煮沸,使玻璃瓶吸熱。如果不方便煮沸加熱,可以在瓶子裡加入熱水,靜置幾分鐘溫熱玻璃瓶,但以煮沸效果較好。

3。小心把玻璃瓶夾起,用毛巾包裹瓶身。

4。將瓶口斜沖冷水降溫至合適體溫,但注意保持瓶身溫熱。

5。將瓶口套在乳房上,緊貼皮膚,身體微向前傾。

6。有可能會有乳汁滴入玻璃瓶,如果沒有亦無妨。

7。保持此姿勢至瓶身冷卻。

8。試試看乳暈是否比較柔軟而容易哺乳或擠奶。

9。如果乳暈沒有變柔軟就再從步驟一開始再做一次。

10。如果脹痛減輕,請趕快哺乳或擠奶。


轉貼自 台灣母乳協會

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