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嬰兒奶粉不加棕櫚油 鈣吸收較多  
  http://yam.udn.com/yamnews/daily/1923240.shtml

記者胡恩蕙╱專題報導   
2004/03/27  

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去年8月一篇嬰兒奶粉添加棕櫚油影響鈣質吸收的研究，曾引起許多家長的疑慮，嬰兒奶粉市場頓時也進入戰國時代。為替民眾釋疑，台灣小兒消化醫學會特別進行全面文獻回顧研究。不過，醫師也指出，與其爭論棕櫚油好不好，不如推廣母乳最好。

台灣小兒消化醫學會最近回顧所有相關的文獻與研究發現，許多研究都得到喝含棕櫚油奶粉的寶寶對鈣質吸收，較不添加棕櫚油奶粉為差的結論。不過，因所有研究均未以喝母乳的寶寶為對照組比較，也未長期追蹤寶寶後續的生長發育情形，因此，醫師認為，第一、迄今並無研究証實餵食不含棕櫚油奶粉的嬰兒鈣質吸收超越喝母乳的嬰兒，是否適當。第二、多吸收的鈣質是否會影響嬰兒生長發育。因此，也就無法評判添加棕櫚油是否對寶寶更好。

文獻包括尼爾森於1996及1998年進行兩項研究，一項是將22名27~161天大的嬰兒，分別餵食棕櫚油加黃豆油，或椰子油加黃豆油的嬰兒奶粉，一周後發現含棕櫚油組鈣質及脂肪吸收較低。另一篇則分析10名22~192天大嬰兒的糞便鈣質排泄量，嬰兒餵食奶粉分別含棕櫚油、黃豆油及葵花油，或椰子油、黃豆油及葵花油，3天後棕櫚油組糞便鈣質排泄量高，鈣質吸收、脂肪吸收則偏低。

這些研究結果似可得到，含棕櫚油的嬰兒奶粉會影響鈣質及脂肪吸收的結論。不過，兒消醫學會理事長吳子聰表示，這些研究最大的缺陷是沒有和餵哺母乳的嬰兒做比較，因此，臨床意義反而不大。也就是醫師或營養學者不會以此為推薦。他說，植物棕櫚酸和母乳棕櫚酸最大的不同，是酯化位置不一樣，植物性棕櫚酸和三酸甘油脂結合的位置在β，母乳棕櫚酸的結合位置在α，結合位置不同，結果也不同。使植物棕櫚酸被分解後容易和鈣結合後隨糞便排出體外，反之母乳棕櫚酸則可被順利吸收；營養學者卡奈利1995年嘗試將植物棕櫚酸的結合點改成在α，發現改變過結構的嬰兒奶粉，嬰兒的鈣質及脂肪吸收較佳。

兒消醫學會理事長、台北榮總小兒腸胃科主任吳子聰表示，嬰兒奶粉添加棕櫚油，是為了模仿母乳中棕櫚酸成分，不過由於植物性棕櫚酸的結構，容易和鈣質結合形成皂化反應，使鈣質排出體外，造成糞便較硬，也有影響鈣質吸收的疑慮。嬰兒如果缺鈣，糞便中就不會排出這麼多鈣來，因為身體會分泌荷爾蒙發出訊息，促進鈣質吸收，因此糞便中鈣質含量多，不見得意謂鈣質吸收不良。吳子聰提醒，含棕櫚油的奶粉行之有年，從未發生什麼問題，民眾不必太過擔心。

醫師強調，母乳仍是最好的天然食品，母乳的生物利用率，不論蛋白質、醣類、脂肪、礦物質都比配方奶粉好，為了模仿母乳的鈣質吸收量，市面嬰兒奶粉多會將鈣提高到每公升420~550毫克，較母乳280~340毫克高，與其討論棕櫚油的利弊，不如推廣母乳最好的觀念。兒科消化醫學會指出，回顧過去文獻，棕櫚油是否影響鈣質吸收，尚無定論，最主要的問題，是未採取母乳為對照。目前各知名品牌奶粉已通過我國衛生署及多國政府核准並行銷多年，可確保嬰兒安全與成長。