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2008-6/14 中國時報  母乳有助預防腸病毒71 黃天如/台北報導  

 腸病毒疫情發燒,重症患者9成以上都是5歲以下幼兒,其中亦不乏1歲以下的新生嬰兒。醫師表示,除了勤洗手及良好衛生習慣,盡可能延長哺育母乳的時間,對寶寶對抗最可能致命的腸病毒71型也很有幫助。 

   林口長庚兒童醫院感染科教授邱政洵表示,該院曾對母乳中含有大量之乳鐵蛋白與腸病毒71型的對應關係進行研究,結果發現,實驗細胞若能先和乳鐵蛋白接觸,當碰到腸病毒71型時,就可明顯減少細胞被病毒感染的機會。 

   惟他強調,實驗中也發現,若被腸病毒71型「捷足先登」接觸人體細胞後再加入乳鐵蛋白,則其抑制病毒的效果就很有限。換言之,母乳中乳鐵蛋白雖不具治療效果,卻可以「預防」腸病毒71型。 

   長庚上述研究成果,已發表刊登在《感染症醫學期刊》。 


  
■配方奶粉不如母乳  

   那麼,額外添加乳鐵蛋白的配方奶粉是否也能對腸病毒71型發揮同樣的預防效果? 

   邱政洵說,除了乳鐵蛋白,母乳中的免疫球蛋白、成長因素及干擾素能抑制細菌及病毒滋生;另含吞噬細胞、巨噬細胞及中性白血球,則能有效增加嬰兒免疫力…,這些都是配方奶粉沒有的好處。
 

   台灣母乳哺育聯合學會顧問醫師楊靖瑩也說,知名之《國際兒科醫學期刊》去年曾刊登一項荷蘭的研究,研究對象為150對新生嬰兒及產婦,結果發現,整體來看1歲以下嬰兒感染腸病毒的比例高達4成,惟喝母乳且持續餵哺愈久者感染率愈低 


  
■免疫球蛋白可附著腸壁  

   她說,該研究顯示,母乳中含有一種名為「IgA」的免疫球蛋白,它可附著在小朋友的腸壁上,藉以避免或減少腸病毒的侵襲。 

   此外,腸病毒常見症狀為皰疹性咽峽炎,亦即在病童的口腔內會出現小水泡甚至潰瘍,小朋友可能會因為咽喉疼痛拒絕進食;此時若能哺餵母乳,不但提供寶寶必要的營養素,對安撫情緒也很有幫助。

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(中央社記者陳舜協台北十三日電)
預防腸病毒,除了勤洗手,研究發現,母乳中的乳鐵蛋白對預防易併發重症的第七十一型腸病毒有抑制效果。醫師建議,嬰兒哺 乳最好不要少於六個月,尤其是出生後七天內的初乳,乳鐵蛋白與免疫球蛋白濃度最高,還有來自母體的抗體,對腸病毒及各種新生兒傳染病都有預防效果。

長庚兒童醫院兒童感染科主治醫師邱政洵表示,在前一波腸病毒大流行後,他曾在實驗室以純度很高的乳鐵蛋白細胞,研究乳鐵蛋白對腸病毒的抑制效果,結果發現,只要很低劑量的乳鐵蛋白,對第七十一型腸病毒的抑制效果就高達百分之五十,感染力大幅降低,但對克沙奇、伊科腸病毒的效果就沒那麼顯著,這個實驗也經成功大學實驗證明。

邱政洵指出,母乳含有豐富的天然乳鐵蛋白,最容易被嬰兒吸收,人造奶粉不管號稱添加多少乳鐵蛋白或其他營養成分,吸收率還是遠遠低於母乳。

他還說,腸病毒重症好發於年滿六個月到三歲幼兒,可能與許多小孩被哺餵母乳的時間不夠長,或甚至沒吃過母乳有關。他表示,小朋友的免疫力是抵抗腸病毒的重要因素,建議婦女應以母乳哺餵幼兒,且至少餵滿六個月以上,最好餵滿一年。

台灣母乳協會理事長 陳怡 君表示,母乳除了有乳鐵蛋白、免疫球蛋白等免疫細胞外,還有比菲德氏因子、上皮生長因子、溶菌酵素等能促進嬰兒生長、消化、分解外來微生物等益菌及來自母體的抗體,對嬰兒長得好、長得壯有很大幫助。

母乳協會 顧問 醫師楊靖瑩指出,除了乳鐵蛋白外,芬蘭也有研究證實母乳中的
IgA抗體對抑制腸病毒效果顯著。

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