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母乳可以完全提供頭六個月嬰兒所需要的營養,低體重的嬰兒可能因為本身的鐵存積不夠需要補充鐵.在六個月之前提供的副食品,可能會取代母乳的進食量,對嬰兒的成長不會比完全哺餵母乳好.
即使在頭一年後,母乳仍可持續提供相當量的重要營養素,尤其是蛋白質,脂肪,及多數的維他命.
不同時段母乳的營養素可以提供該年齡層嬰兒所需營養素的比例
營養素 | 6到8個月 | 8到11個月 | 12到23個月 |
能量 | 71 | 45 | 29 |
蛋白質 | 79 | 58 | 43 |
維他命A | 100 | 100 | 75 |
葉酸 | 100 | 100 | 76 |
菸鹼酸 | 25 | 16 | 9 |
胡蘿蔔素 | 60 | 47 | 27 |
維他命B6 | 20 | 12 | 6 |
維他命B12 | 100 | 100 | 94 |
維他命C | 100 | 84 | 60 |
維他命D | 6 | 4 | 3 |
鈣 | 36 | 28 | 36 |
氯 | 58 | 44 | 23 |
銅 | 57 | 43 | 27 |
碘 | 100 | 97 | 70 |
鐵 | 3 | 3 | 2 |
鈉 | 39 | 27 | 16 |
鋅 | 21 | 14 | 11 |
完全哺餵母乳的嬰兒,在某些情況下可能某些維他命的攝取會不夠.
- 日曬不足的嬰兒可能缺乏維他命D
- 母親完全吃素者可能維他命B12量不夠
- 母親攝取胡蘿蔔素及維他命B6不夠者,嬰兒體內含量可能不夠
母親補充維他命丸或是嬰兒補充維他命即可改善.
吃母乳的嬰兒在六到十二個月大時體重增加的比吃配方奶的嬰兒少,通常較後者瘦.這並不是因為營養缺乏,而是嬰兒自我調節能量的攝取.世界衛生組織正在發展頭一年吃母乳的嬰兒之成長曲線圖.
《 世界衛生組織最新的兒童生長標準 男生 女生 》
哺餵母乳嬰兒的在六個月後由食物中攝取到礦物質,如鐵,鋅,及鈣可能較容易不足. 下列指引可以幫助確定哺餵母乳嬰兒得到所需的營養:
- 持續在嬰兒需求時就哺餵母乳,避免因為過多的副食品取代母乳所提供的營養素及免疫方面的好處.
- 每天提供多樣化的副食品,如,水果,蔬菜,及動物性食物,(如肉,家禽,魚,或蛋). 添加鐵的穀類米麥粉及肉可以提供適當的鐵.可以由起司,優格,及其他奶製品獲得鈣.(一歲之前不建議喝鮮奶). 避免給太多的果汁,(一歲前不要超過每天120cc,之後不要超過每天240cc), 因為它們只有提供少量的能量,但是卻取代了更營養的食物.
- 注意孩子的食慾,成長,及發展是否有遲緩的現象.當有懷疑時,或是嬰兒吃非常少量的動物性食物時,建議補充維他命或礦物質.
- 讓吃飯時間是愉快的時間.
資料來源: Dewey KG. Nutrition, growth and complementary feeding of the breastfed infant. Pediatr Clin Nor Am 2001 48:87
陳昭惠 2001/05
原文網址:台中榮民總醫院 兒童醫學部 母乳哺育專區 http://www.bfvghtc.org/html/nutrition.htm
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